ใครๆ ก็คุ้นเคยกับ "โรคกระดูกพรุน" เป็นโรคที่พบบ่อยซึ่งคุกคามสุขภาพของผู้สูงอายุอย่างจริงจัง โดยมีอัตราการเจ็บป่วยสูง พิการสูง เสียชีวิตสูง ค่ารักษาพยาบาลสูง และคุณภาพชีวิตต่ำ")
ผู้คนมักคิดว่าโรคกระดูกพรุนเป็นผลจากความชราของร่างกายที่ไม่อาจต้านทานและหลีกเลี่ยงไม่ได้ และการป้องกันและการให้ความรู้ก็มีความสำคัญน้อยกว่าโรคเบาหวานและโรคต่อมไทรอยด์มากดังนั้นจึงมีความเข้าใจผิดมากมายในหมู่คนทั่วไป และแม้แต่แพทย์ระดับรากหญ้าหลายคนก็ไม่เห็นด้วยกับเรื่องนี้ความเข้าใจผิดน้อยลง
สร้างวิทยาการยอดนิยมเกี่ยวกับปัญหาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุน เพื่อช่วยผู้อ่าน
ความเข้าใจผิดทั่วไปเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนเป็นกลุ่มอาการของการเผาผลาญกระดูกที่ผิดปกติ โดยมีลักษณะเฉพาะคือมวลกระดูกลดลง การทำลายสถาปัตยกรรมจุลภาคของเนื้อเยื่อกระดูก ความเปราะบางของกระดูกเพิ่มขึ้น และความไวต่อการแตกหักมีอุบัติการณ์สูง เป็นโรคระยะยาว และมักเกิดร่วมกับภาวะแทรกซ้อน เช่น กระดูกหัก ซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก และยังทำให้เกิดความพิการและการเสียชีวิตอีกด้วยดังนั้นจึงกลายเป็นหนึ่งในโรคเรื้อรังที่คุกคามสุขภาพของมนุษย์อย่างร้ายแรงดังนั้นการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งแม้ว่าทุกคนจะมีความเข้าใจในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนเป็นอย่างดี แต่ก็ยังมีความเข้าใจผิดอยู่บ้าง
01
ผู้สูงอายุเป็นโรคกระดูกพรุน
โดยปกติแล้วทุกคนจะคิดว่ามีเพียงผู้สูงอายุเท่านั้นที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนและจำเป็นต้องรับประทานแคลเซียมแบบเม็ด แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้นโรคกระดูกพรุนแบ่งออกเป็นสามประเภท: โรคกระดูกพรุนปฐมภูมิ โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิ และโรคกระดูกพรุนที่ไม่ทราบสาเหตุ
ในหมู่พวกเขาโรคกระดูกพรุนปฐมภูมิส่วนใหญ่รวมถึงโรคกระดูกพรุนในวัยชราและโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนโรคกระดูกพรุนประเภทนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและไม่เกี่ยวข้องกับคนหนุ่มสาว
โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิเป็นรองจากปัจจัยหลายประการ เช่น การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาว การดื่มสุราเป็นเวลานาน ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เบาหวาน ไมอิโลมา โรคไตเรื้อรัง การนอนบนเตียงเป็นเวลานาน เป็นต้น อาการหลวมอาจเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย ไม่ใช่แค่ผู้สูงอายุเท่านั้น
โรคกระดูกพรุนที่ไม่ทราบสาเหตุ ได้แก่ โรคกระดูกพรุนในเด็กและเยาวชน โรคกระดูกพรุนในผู้ใหญ่ โรคกระดูกพรุนในผู้ใหญ่ โรคกระดูกพรุนในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร และประเภทนี้จะพบบ่อยในคนหนุ่มสาว
02
โรคกระดูกพรุนเป็นปรากฏการณ์แห่งวัยที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
อาการหลักและสัญญาณของโรคกระดูกพรุนคือ ปวดทั่วร่างกาย ส่วนสูงสั้นลง หลังค่อม กระดูกพรุนหัก และหายใจลำบาก ซึ่งอาการปวดตามร่างกายเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและสำคัญที่สุดสาเหตุหลักมาจากการหมุนเวียนของกระดูกสูง การสลายของกระดูกที่เพิ่มขึ้น การทำลายและการหายไปของกระดูก trabecular ในระหว่างกระบวนการสลาย และการทำลายของกระดูกเปลือกนอกใต้เยื่อบุช่องท้อง ซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกทั่วร่างกาย โดยมีอาการปวดหลังส่วนล่างมากที่สุด ร่วมกันและอีกประการหนึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดสาเหตุหลักคือการแตกหัก
กระดูกที่เป็นโรคกระดูกพรุนมีความเปราะบางมากและมักมองไม่เห็นการเคลื่อนไหวเล็กน้อย แต่อาจทำให้เกิดกระดูกหักได้การแตกหักเล็กน้อยเหล่านี้อาจส่งผลร้ายแรงต่อผู้ป่วย ส่งผลอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และอาจถึงขั้นทำให้สั้นลงด้วยชีวิต.
อาการและสัญญาณเหล่านี้บอกเราว่าโรคกระดูกพรุนจำเป็นต้องได้รับการรักษา การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ การใช้ยาอย่างทันท่วงที และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อป้องกันการเกิดอาการปวดตามร่างกาย กระดูกหัก และผลที่ตามมาอื่นๆ
03
แคลเซียมในเลือดปกติ ไม่จำเป็นต้องเสริมแคลเซียม แม้ว่าจะมีโรคกระดูกพรุนก็ตาม
ในทางการแพทย์ ผู้ป่วยจำนวนมากจะให้ความสนใจกับระดับแคลเซียมในเลือดของตนเอง และไม่จำเป็นต้องเสริมแคลเซียมเมื่อคิดว่าแคลเซียมในเลือดเป็นปกติที่จริงแล้ว แคลเซียมในเลือดปกติไม่ได้หมายถึงแคลเซียมปกติในกระดูก
เมื่อร่างกายขาดแคลเซียมเนื่องจากการบริโภคไม่เพียงพอหรือสูญเสียแคลเซียมมากเกินไป แคลเซียมจากแคลเซียมสำรองขนาดใหญ่ในกระดูกอุ้งเชิงกรานจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดผ่านเซลล์สร้างกระดูกที่ควบคุมด้วยฮอร์โมน เพื่อดูดซับกระดูกกลับคืนเพื่อรักษาแคลเซียมในเลือดในช่วงปกติแคลเซียมจะสูญเสียไปจากกระดูกในเวลานี้เมื่อปริมาณแคลเซียมในอาหารเพิ่มขึ้น ร้านค้าแคลเซียมจะถูกสร้างขึ้นใหม่โดยเซลล์สร้างกระดูกที่สร้างกระดูกขึ้นมาใหม่ และความสมดุลนี้จะถูกทำลาย นำไปสู่โรคกระดูกพรุน
ควรเน้นย้ำว่าถึงแม้กระดูกพรุนขั้นปฐมภูมิจะกระดูกหักอย่างรุนแรง แต่ระดับแคลเซียมในเลือดยังคงเป็นปกติ ดังนั้นการเสริมแคลเซียมจึงไม่สามารถพิจารณาได้โดยอาศัยระดับแคลเซียมในเลือดเพียงอย่างเดียว
04
แคลเซียมเม็ดสำหรับโรคกระดูกพรุน
ในทางคลินิก ผู้ป่วยจำนวนมากเชื่อว่าการเสริมแคลเซียมสามารถป้องกันโรคกระดูกพรุนได้ที่จริงแล้ว การสูญเสียแคลเซียมในกระดูกเป็นเพียงส่วนหนึ่งของโรคกระดูกพรุนเท่านั้นปัจจัยอื่นๆ เช่น ฮอร์โมนเพศต่ำ การสูบบุหรี่ การดื่มมากเกินไป กาแฟและเครื่องดื่มอัดลมมากเกินไป การออกกำลังกายที่บกพร่อง การขาดแคลเซียมและวิตามินดีในอาหาร (ปริมาณแสงน้อยหรือน้อย) ล้วนสามารถนำไปสู่โรคกระดูกพรุนได้
ดังนั้นการเสริมแคลเซียมเพียงอย่างเดียวจึงไม่สามารถป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุนได้ และควรปรับปรุงวิถีชีวิตเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ
ประการที่สอง หลังจากที่แคลเซียมถูกกินเข้าไปในร่างกายมนุษย์แล้ว แคลเซียมจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากวิตามินดีในการขนส่งและดูดซึมหากผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนเพียงแค่เสริมแคลเซียมแบบเม็ด ปริมาณที่ดูดซึมได้จะมีน้อยมากและไม่สามารถชดเชยแคลเซียมที่ร่างกายสูญเสียไปได้เต็มที่
ในการปฏิบัติทางคลินิก ควรเพิ่มการเตรียมวิตามินดีในการเสริมแคลเซียมในผู้ป่วยโรคกระดูกพรุน
การดื่มน้ำซุปกระดูกสามารถป้องกันโรคกระดูกพรุนได้
การทดลองพบว่าหลังจากปรุงอาหารในหม้ออัดแรงดันเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ไขมันในไขกระดูกก็ปรากฏขึ้น แต่แคลเซียมในซุปยังมีน้อยมากหากคุณต้องการใช้น้ำซุปกระดูกเพื่อเสริมแคลเซียม คุณสามารถเติมน้ำส้มสายชูครึ่งชามลงในซุปและเคี่ยวช้าๆ เป็นเวลาหนึ่งหรือสองชั่วโมง เพราะน้ำส้มสายชูสามารถช่วยละลายแคลเซียมในกระดูกได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ความจริงแล้วอาหารที่ดีที่สุดสำหรับการเสริมแคลเซียมคือนมปริมาณแคลเซียมเฉลี่ยต่อนม 100 กรัมคือ 104 มก.ปริมาณแคลเซียมที่เหมาะสมในแต่ละวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 800-1,000 มก.ดังนั้นการดื่มนมวันละ 500 มล. สามารถเสริมได้ครึ่งหนึ่งของปริมาณแคลเซียมนอกจากนี้โยเกิร์ต ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง อาหารทะเล ฯลฯ ยังมีแคลเซียมมากกว่า ดังนั้นคุณจึงสามารถเลือกรับประทานได้อย่างสมดุล
โดยสรุป นอกเหนือจากการเสริมแคลเซียมและการเสริมวิตามินดีแล้ว จำเป็นต้องเพิ่มยาบางชนิดที่ยับยั้งเซลล์สร้างกระดูกในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนขั้นรุนแรงด้านการดูแลรักษาชีวิต ควรแนะนำให้ผู้ป่วยได้รับแสงแดดมากขึ้น รับประทานอาหารที่สมดุล ออกกำลังกายอย่างเหมาะสม และป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุนด้วยการปรับสภาพร่างกายของตนเอง
06
โรคกระดูกพรุนโดยไม่มีอาการ
ในความเห็นของหลายๆ คน ตราบใดที่ไม่มีอาการปวดหลัง และตรวจแคลเซียมในเลือดไม่ต่ำ ก็ไม่มีโรคกระดูกพรุนมุมมองนี้ผิดอย่างเห็นได้ชัด
ประการแรก ในระยะเริ่มแรกของโรคกระดูกพรุน ผู้ป่วยมักไม่มีอาการหรืออาการไม่รุนแรงมากนัก จึงตรวจพบได้ยากเมื่อรู้สึกปวดหลังหรือกระดูกหัก ก็ไปวินิจฉัยและรักษา โดยโรคนี้มักไม่อยู่ในระยะเริ่มแรก
ประการที่สอง ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำไม่สามารถใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนได้ เนื่องจากเมื่อการสูญเสียแคลเซียมในปัสสาวะส่งผลให้แคลเซียมในเลือดลดลง "ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ" จะกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนพาราไธรอยด์ (PTH) ซึ่งสามารถเสริมเซลล์สร้างกระดูก กิจกรรมของ เซลล์ระดมแคลเซียมจากกระดูกเข้าสู่กระแสเลือด จึงสามารถรักษาแคลเซียมในเลือดให้เป็นปกติได้ที่จริงแล้ว คนที่เป็นโรคกระดูกพรุนมักจะมีระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ
ดังนั้นการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนจึงไม่สามารถขึ้นอยู่กับการมีอยู่หรือไม่มีอาการและแคลเซียมในเลือดลดลงหรือไม่"การทดสอบความหนาแน่นของกระดูก" คือมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนสำหรับกลุ่มเสี่ยงโรคกระดูกพรุนสูง (เช่น ผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือน ผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี เป็นต้น) ไม่ว่าจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม ควรไปโรงพยาบาลเป็นประจำเพื่อตรวจสอบความหนาแน่นของมวลกระดูกเพื่อยืนยันการวินิจฉัย แทนที่จะรอจนปวดหลังหรือกระดูกหักไปรักษา.
วัยกลางคนและผู้สูงอายุต้องเปลี่ยนแนวคิดเรื่องสุขภาพของตนเองจากรูปแบบ "การรักษาโรค" มาเป็น "รูปแบบการรักษาตนเองอย่างมีสุขภาพดี" ก่อนใช้การสแกนความหนาแน่นของกระดูกเพื่อทำการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกเพื่อป้องกันมวลกระดูกและโรคกระดูกพรุนสำหรับคนหนุ่มสาว การออกกำลังกายอย่างเพียงพอจะช่วยเพิ่มมวลกระดูกสำรองได้มากขึ้น และหลีกเลี่ยงการสูญเสียมวลกระดูกมากเกินไปในวัยชราได้อย่างมีประสิทธิภาพแม้ว่าการออกกำลังกายในผู้สูงอายุจะไม่เพิ่มความหนาแน่นของกระดูก แต่ก็สามารถชะลอการสูญเสียมวลกระดูกในบริเวณที่มีความเครียดได้
การตรวจติดตามความหนาแน่นของกระดูกเป็นสิ่งจำเป็นในการทำความเข้าใจสุขภาพของกระดูกเนื่องจากแคลเซียมสะสมอยู่ในกระดูกเป็นเวลานานจึงแนะนำให้ตรวจความหนาแน่นของกระดูกปีละครั้งหากคุณมีโรคกระดูกพรุนอย่างเห็นได้ชัด และคุณกำลังรับการรักษาด้วยยา เพื่อประเมินประสิทธิภาพของยา คุณสามารถตรวจสอบได้ทุกๆ หกเดือนแนะนำให้เก็บรายงานความหนาแน่นของกระดูกไว้อย่างเหมาะสมเพื่อนำมาเปรียบเทียบในการตรวจครั้งต่อไปเพื่อทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่นของกระดูกขอแนะนำให้ใช้เครื่องอัลตราซาวด์กระดูกปิ่นหยวนor พลังงานคู่ X-ray absorptiometry ความหนาแน่นของกระดูกเพื่อตรวจสอบความหนาแน่นของกระดูก
เวลาโพสต์: Sep-28-2022